Ginekološki posegi
Vstavitev in odstranitev materničnega vložka
Maternični vložek oziroma intrauterini sistem je dolgotrajna reverzibilna metoda kontracepcije.
Pred samo vstavitvijo je pomembno preveriti, ali je izbrani sistem za pacientko primeren.
Natančna diagnostika
iščemo vzrok težav, ne le simptomov
Individualen pristop
obravnava je prilagojena vsaki pacientki
Diskretno in zaupno
varen prostor in dovolj časa za pogovor
Na enem mestu
pregled, diagnostika in možnosti zdravljenja
Ambulantni poseg z individualno pripravo
Maternični vložek oziroma intrauterini sistem je dolgotrajna reverzibilna metoda kontracepcije.
Pred samo vstavitvijo je pomembno preveriti, ali je izbrani sistem za pacientko primeren.
Podrobnosti o izbiri med Mireno in Kyleeno so predstavljene na glavni strani o intrauterini kontracepciji.
Mirena in Kyleena →
Pred vstavitvijo
Pogovorimo se o:
- zdravstveni anamnezi,
- menstruacijah,
- kontracepcijskih potrebah,
- preteklih nosečnostih,
- morebitnih preteklih težavah pri vstavitvi,
- tveganju za nosečnost,
- simptomih okužbe.
Vstavitev in odstranitev materničnega vložka
01
Kaj lahko opravimo pred posegom?
Glede na situacijo: ginekološki pregled, ultrazvok, test nosečnosti, druge preiskave po indikaciji. Rutinska obsežna diagnostika ni potrebna pri vsaki pacientki.
Kako poteka vstavitev?
Sistem skozi maternični vrat uvedemo v maternično votlino. Sam postopek je kratek. Občutek je zelo individualen. Nekatere pacientke občutijo: kratek krč, pritisk. Pri drugih je vstavitev lahko izraziteje boleča.
02
Kdaj je vstavitev lahko zahtevnejša?
Na primer pri:
- ozkem cervikalnem kanalu,
- izrazito nagnjeni maternici,
- predhodni težki vstavitvi,
- določenih anatomskih posebnostih.
V takšnih primerih način posega prilagodimo.
03
Ultrazvočna kontrola
Ultrazvok ni nujno potreben po vsaki povsem nezapleteni vstavitvi.
Je pa zelo koristen:
- če je bila vstavitev zahtevna,
- kadar je položaj nejasen,
- ob izraziti bolečini,
- ob nenavadni krvavitvi,
- ob sumu na premik sistema.
04
Po vstavitvi
V prvih dneh se lahko pojavijo:
- krči,
- spotting,
- manjša krvavitev.
V prvih mesecih so pri hormonskih intrauterinih sistemih možne tudi neredne krvavitve.
05
Odstranitev
Maternični vložek lahko odstranimo:
- ob izteku obdobja uporabe,
- kadar želi pacientka zanositi,
- zaradi neželenih učinkov,
- zaradi spremembe kontracepcije,
- ob nepravilnem položaju.
Nosečnost mora biti pred posegom ustrezno izključena.
06
Kaj če niti niso vidne?
Najprej preverimo položaj sistema.
Pri tem lahko uporabimo ultrazvok.
Če sistem ostaja v maternični votlini, vendar ga običajno ni mogoče odstraniti, je lahko potrebna:
- dodatna instrumentacija,
- histeroskopska odstranitev.
Histeroskopija→
Center Doktor Kosi