Uroginekologija
Stresna urinska inkontinenca
Ko urin uide pri kašljanju, kihanju, smehu ali športu. Stresna urinska inkontinenca je nehoteno uhajanje urina ob povečanju pritiska v trebušni votlini. Beseda »stresna« tukaj ne pomeni psihičnega stresa. Pomeni fizično obremenitev podpornega sistema sečnice.
Natančna diagnostika
iščemo vzrok težav, ne le simptomov
Individualen pristop
obravnava je prilagojena vsaki pacientki
Diskretno in zaupno
varen prostor in dovolj časa za pogovor
Na enem mestu
pregled, diagnostika in možnosti zdravljenja
Tipični simptomi
Urin lahko uide pri:
- kašljanju,
- kihanju,
- smehu,
- teku,
- poskokih,
- fitnesu,
- dvigovanju bremen,
- hitrem vstajanju,
- drugih fizičnih obremenitvah.
Zakaj nastane?
Stresna inkontinenca je pogosto povezana z zmanjšano podporo sečnici in medeničnemu dnu.
Pomembni dejavniki so:
- vaginalni porodi,
- poškodbe medeničnega dna,
- staranje,
- menopavzalne spremembe,
- povečana telesna masa,
- kronični kašelj,
- določene predhodne operacije.
stresna Urinska inkontinenca
01
Prva možnost zdravljenja – medenično dno
Pri stresni inkontinenci je pravilno vodena vadba mišic medeničnega dna ena osnovnih prvih možnosti zdravljenja.
Pomembno je, da pacientka mišice zna pravilno aktivirati. Samo navodilo »delajte Keglove vaje« ni vedno dovolj.
Priporočen je strukturiran in po možnosti nadzorovan program, ki traja več mesecev.
Medenično dno →
02
Ali lahko pomaga zmanjšanje telesne mase?
Pri ženskah s povečano telesno maso lahko zmanjšanje telesne mase zmanjša pritisk na medenično dno in izboljša simptome.
03
Laser in PRP
Pri izbranih pacientkah z blagimi oziroma začetnimi težavami lahko po specialistični oceni razmišljamo tudi o regenerativnih postopkih. V Centru Doktor Kosi uporabljamo: laserske postopke, PRP oziroma druge regenerativne pristope, kot del individualno načrtovane obravnave. Pomembno je vedeti, da ti postopki niso standardna zamenjava za pravilno vadbo medeničnega dna ali operativno zdravljenje pri izraziti stresni inkontinenci.
Laser in PRP v uroginekologiji →
04
Kdaj razmišljamo o operaciji?
Če težave ostajajo izrazite kljub ustreznemu konservativnemu zdravljenju in pomembno vplivajo na kakovost življenja, lahko pridejo v poštev:
- mini-sling,
- TVT-O oziroma druge miduretralne sling tehnike,
- periuretralni bulking,
- druge metode glede na stanje pacientke.
Izbira je individualna.
Mini-sling / TVT-O →
05
Pomembno
Ni ena operacija najboljša za vse pacientke.
Odločitev je odvisna od:
- vrste in stopnje inkontinence,
- anatomije,
- predhodnih posegov,
- prolapsa,
- želja pacientke,
- pripravljenosti sprejeti posamezna tveganja in koristi.
Center Doktor Kosi